消化系统的疾病
急性胃炎
临床表现：上腹痛、恶心、呕吐和食欲缺乏是急性胃炎的常见症状，用解痉药物可缓解腹痛。少数患者无明显的症状。
药物和应激引起的急性胃炎，多数可出现在内镜下急性糜烂出血性的表现，严重者发生急性溃疡并大量出血。
急性感染或食物中毒引起的急性胃炎，常同时合并肠炎，称急性胃肠炎，多表现为上腹痛、恶心、呕吐和食欲缺乏伴腹泻，
可出现脱水、甚至低血压。腐蚀性胃炎，常出现上腹剧痛、频繁呕吐、寒战、高热。
诊断：根据病因、临床表现，一般可以做出临床诊断，确诊则以依赖于急诊胃镜检查，一般应以出血后
24h-48h内进行。表现为以弥漫分布的充血、水肿、多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病变。
黏膜活检组织改变为急性炎症。腐蚀性胃炎急性期，禁忌行胃镜检查，静止期可见瘢痕形成和胃变形。
治疗和预防
对急性糜烂出血性胃炎应针对原发病和病因采取防治措施。对处于急性应激状态的上述严重疾病患者，除积极治疗原发病外，
应常规给予抑制胃酸分泌的H2受体拮抗药或质子泵抑制药，或具有黏膜保护作用的硫糖铝作为预防措施；
对服用NSAIDs的患者应视情况应用H2受体拮抗药、质子泵抑制药或米索前列醇预防。对已经发生上消化道出血者，
按上消化道出血治疗原则采取综合措施进行治疗，质子泵抑制药或H2受体拮抗药静脉给药可促使病变愈合和有助于止血，
为常规应用的药物。
肝硬化
临床表现
失代偿期有以下症状
1.全身症状：一般情况与营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，严重者衰弱而卧床不起。皮肤干枯，面色晦暗无光泽。可有
不规则低热、舌质绛红光剥，夜盲及浮肿等。
2.消化道症状：食欲缺乏甚至厌食，进食后常感上腹饱胀不适，恶心或呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，稍进油腻肉食，易
引起腹泻，患者因腹水和胃肠积气终日腹胀难受。
3.出血倾向：可有牙龈，鼻腔出血、皮肤紫癜，月经过多等。主要与肝合成凝血因子减少及脾功能亢进所致血小板减少
有关。
4.与内分泌紊乱有关的症状：男性可性功能减退、男性乳房发育，女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病率增加，严重
肝硬化减退易出现低血糖。
5.门静脉高压症状：脾大，侧枝循坏的建立和开放、腹水。
诊断及鉴别诊断
根据病史，肝功能减退及门静脉高压表现，肝功能、超声波、胃镜 、肝穿刺、腹腔镜等检查确诊，与引起肝大、腹水、
昏迷和上消化道出血的其他疾病相鉴别。
治疗
1.一般治疗：休息、饮食、支持疗法。
2.药物疗法：抗纤维化治疗有重要的意义，可用秋水仙碱。中医治疗常用活血化瘀药物为主，按病情辨证施治。
3.腹水治疗：限制钠和水的摄入；合理应用利尿药；提高血浆胶体渗透压（输清蛋白、鲜血及血浆)；放腹水或回输。
4.门静脉高压的手术治疗。